د.باسم عثمان

استشاري جراحة السمنة

سؤال وجواب حول التكميم 1442هـ

1.             س / من المرشحون لعمليات جراحات السمنة ؟

ج/ من تزيد كتلة الجسم لديهم عن 35 أو لديهم أمراض مزمنة بسبب زيادة الوزن .

2.             س/ ما مدة البقاء في المستشفى بعد العمليّة ؟

ج / يبقى المريض في المستشفى تحت الملاحظة يومين ، وتختلف مدة المكوث في المستشفى من مريض لآخر .

3.             س/ هل توجد آلام شديدة بعد العمليّة ؟ وإذا وُجِد فإلى متى تستمر ؟

ج / توجد بعض الآلام العادية والمتوقعة في الأسبوع الأول داخل المعدة ، وآلام أخرى ترتبط بالجروح الموجودة في جلد البطن من الخارج ، تعتبر هذه الآلام طبيعية جداً بعد العملية ، ويُمكن تناول بعض المسكنات لتخفيف حِدّتها تحت إشراف الطبيب .

4.             س/ إذا أصيب المريض بالإمساك بعد العملية كيف يُمكن معالجته ؟

ج/ من خلال كثرة تناول الألياف الغذائية الموجودة في الفاكهة والخضار ، الحد من تناول الكافيين لأنه قد يصيب الجهاز الهضمي بالكثير من الأمراض وليس الإمساك فقط ، يجب أيضاً تناول الكثير من السوائل وخاصة في الصباح .

5.             س/ هل تترك العملية الجراحية آثار شديدة في البطن ؟ وإن وجدت كيف يمكن معالجتها ؟

ج/ تترك العملية آثار بسيطة ، ويُمكن إزالتها باستخدام بعض مستحضرات التجميل ولها نتائج قوية في إزالة فتحات وآثار العملية ويفضل أخذ رأي استشاري جلدية بعد سنة من العملية للاستفادة من الليزر .

6.             س / كيف أقوم بتنظيف الجرح ؟

ج/ بعد فك اللاصق يجب استخدام المسحات الطبية وكريم الميبو ، ويكون التنظيف يومياً ثلاث مرات لمدة أسبوعين .

7.             س / هل أترك الفتحات بدون غطاء بعد إزالة اللاصق ؟

ج / بعد يومين من العملية يجب أن تكون الفتحات مكشوفة لأن ذلك يساهم في الشفاء مع الحرص على التنظيف .

8.             س / هل استطيع الاستحمام قبل وبعد إزالة اللاصق ؟

ج / نعم تستطيع لأن اللاصق المستخدم في المستشفيات مقاوم للماء ولابد من تنشيفه فوراً أما بعد فتحها فالاستحمام يومياً مع الاهتمام بتنشيفه جيداً .

9.             س / كيف أعرف أن الجرح تعافى ؟

ج / حين تشعر بالتحكك مكان الفتحات فهذا دليل التعافي .

10.          س / متى يمكنني إزالة اللاصق ؟

ج/ بعد يوم من العملية .

11.          س /لا متى يمكنني حمل الأشياء الثقيلة ؟

ج / بعد 3 أشهر من العملية .

12.          س / متى يمكنني الصيام بعد العملية ؟

ج/ بعد أسبوعين من العملية بشرط شرب 2 لتر من الماء أثناء الفطر وعدم بذل مجهود فترة الصيام .

13.          س / هل يزيد حجم المعدة مرة أخرى بعد العملية ؟

ج/ يُمكن للمعدة أن تتوسع بنسبة 25% إلى 30% ولكن يجب العلم أن المريض زاد من كمية الطعام المتناولة في الوجبة وضغط على نفسه في الأكل يُمكن أن يعود للسمنة مرة أخرى ، لذلك يجب اتباع نظام غذائي صحي والمحافظة على ممارسة الرياضة بانتظام .

14.          س/ ما السؤال التي يجب تجنبها بعد العملية ؟

ج/ يجب تجنب المشروبات والعصائر الحمضية مثل عصير الليمون والبرتقال ويُفضّل تجنبها بالشهر الأول خوفاً من تهيج المعدة .

15.          س / ما أهمية استخدام البروتين ؟

ج / البروتين مهم جداً لبناء الأنسجة العضلية وهو ما يساهم في تكوين الكتلة العضلية التي بدورها تقلل من الترهلات وتساهم في تقليل تساقط الشعر وصفاء البشرة ويعطي الوجه والجسم شكله العام .

16.          س/ متى ابدأ باستخدام المكملات الغذائية ؟

ج/ بعد اسبوعين من العملية ووقت استخدامها يكون بعد الوجبة بنصف ساعة .

17.          س / ما هو الوقت الأمثل لاستخدام البروتين ؟

ج/ لا يوجد وقت محدد فأي وقت يعتبر جيد لأنه فقط لبناء الأنسجة العضلية .

18.          س/ هل الدورة الشهرية تعيق العملية ؟

ج / لا ..

19.          س/ كيف ابدأ في الرياضة ؟

ج/ الشهر الأول : مشي يومي قدر المستطاع .

الشهر الثاني : يمكن الاشتراك بالنادي والسباحة مع استخدام الاجهزة ( السير ، الدراجة ، الغزال الطائر ) بشرط عدم وجود مشاكل في المفاصل والركب .

الشهر الثالث : يمكن لعب الحديد وتوجيه لليد والصدر والأفخاذ والأرداف .

20.          س/ هل إبر السيولة مهمة ؟

ج / نعم مهمة وتستخدم يومياً لمدة اسبوعين حسب ارشادات الطبيب .

21.          س/ مشكلة ثبات الوزن ؟

ج/ الوزن يستمر بالنزول ولكن لابد من فترات ثبات طبيعية لذا لابد من الحرص على الرياضة ويقلل السعرات الحرارية في الغذاء مع البعد عن الميزان .

22.          س/ مهي مشكلة الدوخة والخمول والإرهاق ؟

ج / السبب في الدوخة والخمول هو نقص الغذاء ولحلها لابد من :

ـ شرب الماء بكثرة .

ـ التنوع الغذائي .

ـ ملعقة عسل مرتين يومياً لغير مرضى السكر .

23.          س/ هل لابد من التحاليل الدورية ؟

ج/ نعم يُفضّل مرتين في السنة وتكون شاملة لتعويض نقص الفيتامينات أولاً بأول .

24.          س/ هل تناسب عملية التكميم كل الأشخاص ؟

ج/ لا ، بل يجب أن يتوافر في المريض عدة الشروط حتى تنجح عملية التكميم .

25.          س: ما هي عملية تحويل مسار المعدة ؟

ج: هي عبارة عن تحويل مسار الاكل الطبيعي بحيث لا يستفاد منه الجسم  وبالتالي تساعد على انقاص الوزن بشكل سريع.

26.          س:هل هناك آثار جانبية لعمليات التخسيس ؟

ج:اى عملية جراحية لها اثار جانبية ومضاعفات ولكن يجب على المريض اتباع التعليمات والمعايير المتعارف عليها بعد اجراء عمليات التخسيس من تناول الفيتامينات لتعويض الجسم عن فقدانه للطعام واتباع نظام غذائي صحى وسليم .

27.          س/  ما هي أهم مميزات عملية تكميم المعدة ؟

ج / التخلص من أمراض القلب والأوعية الدموية وارتفاع الضغط

تساهم بشكل أو بآخر على الشفاء من مرض السكري من النوع الثاني

الحد من آلام المفاصل

انتظام التنفس أثناء النوم

28.          س / ما مقدار الوزن المفقود من العملية؟

ج/ يمكن أن يفقد المريض وزنه بنسبة 30% في أول ثلاث أشهر، كما أنه يفقد 50% من الوزن الزائد بعد ستّة أشهر أمّا بعد عام واحد يمكنه أن يفقد 65%

29.          س / متى استطيع الحمل بعد التكميم ؟

ج/ لا ينصح بالحمل بعد عملية تكميم المعدة قبل مرور 18 شهراً .

30.          س/ كيف احافظ على وزني ؟ بعد عملية التكميم ؟

ج/ بممارسة التمارين الرياضية وإعداد الطعام الصحي المنزلي وتغير عاداتك الغذائية السيئة .